Vul a.u.b. minimaal de met een * aangegeven velden in. Druk vervolgens op de knop Verzenden.

Hierbij geef ik mij op als lid van de Nederlandse Hanse Club.
Ik betaal € 35,-- per jaar (* vanaf 1 januari in het jaar na aanmelden).


*Achternaam:  
Tussenvoegsel:   *Voorletter(s):  
*Voornaam:  
*Man/Vrouw:
*Straat:   *Nummer: Toevoeging:
*Postcode:         *Woonplaats:
Tel. netnummer:        Abonneenummer:
Mobiele telefoon:
*Email adres:
Aantal gezinsleden: (max 9)
 
Naam schip:
Type:
Thuishaven:
Bouwnummer:  
Bouwjaar:  
 
Speciale kennis of vaardigheden*):
(meerdere keuzes mogelijk)





*) Alleen van toepassing wanneer u deze kennis ook kunt en wilt overdragen op andere leden.
Vaargebieden:
(meerdere keuzes mogelijk)




Bent u bereid zich actief in te zetten voor de vereniging? 

Ik ken de NHC van:
(één keuze mogelijk)




(naam haven)
(hoe dan?)

Opmerkingen:

* U bent gratis lid in het jaar van aanmelden!